L’hôpital gériatrique Léopold Bellan, de 110 lits et places, est installé dans une construction neuve au sein d’une Cité Hospitalière de plus de 1 000 lits et places, située rue Raymond Losserand, sur le même site que 4 autres opérateurs de santé majeurs.

Ses missions

- accueillir des patients âgés, souvent atteints de plusieurs pathologies et de handicaps multiples, au moment d’une crise compromettant le maintien à domicile ;
- diagnostiquer et évaluer les problèmes de santé aigus et secondaires, tout en engageant la réhabilitation ;
- organiser et étayer le retour à domicile avec l’entourage, les médecins de ville et les partenaires médico-sociaux (Ehapd, Ssiad…).

L’hôpital bénéficie du plateau technique du Groupe Hospitalier Paris-Saint-Joseph : services d’urgences, imagerie médicale, laboratoire d’analyses médicales, explorations fonctionnelles, etc.

Pour son expertise des pathologies du patient âgé et des modes de prise en charge, l’hôpital gériatrique Léopold Bellan est reconnu tête de filière gériatrique Paris Sud.

Il comporte deux services : le service de gériatrie et de gérontologie et le service de neuro-psycho-gériatrie.

1. SERVICE DE GÉRIATRIE ET DE GÉRONTOLOGIE

Le service de gériatrie et de gérontologie est constitué de :

- l’Unité de médecine gériatrique de 34 lits ;
- l’Unité de médecine post-opératoire gériatrique de 8 lits ;
- l’Unité de Soins de Suite et de Réadaptation (USSR) gérontologique de 22 lits.

Ces unités prennent en charge les personnes âgées malades lors d’une pathologie aiguë compromettant le maintien à domicile. Pendant le séjour dans le service, sont mises en œuvre des missions diagnostiques, thérapeutiques et de réhabilitation. Le retour à domicile est organisé avec l’entourage et les partenaires médico-sociaux.

2. SERVICE DE NEURO-PSYCHO-GERIATRIE

Le service de neuro-psycho-gériatrie est composé de 2 unités d’hospitalisation et d’un espace ambulatoire.

LES UNITÉS D'HOSPITALISATION

L’unité de Neuro-Psycho-Gériatrie aiguë (NPGa) de 16 lits
L’unité NPGa s’adresse à des patients valides présentant une démence de type Alzheimer ou une pathologie apparentée, en situation de décompensation ou à risque de décompensation du fait :
– des facteurs de risque présentés par d’autres pathologies tels que des problèmes cardio-vasculaires, endocrinologiques, rhumatologiques… ;
– d’une complication ou aggravation rapide de la pathologie sous-jacente, tels qu’épilepsie, problèmes nutritionnels, iatrogénie… ;
– d’une situation de crise de l’environnement (familial ou institutionnel).

L’unité Cognitivo-Comportementale (UCC) de 14 lits
L’UCC s’adresse aux patients valides (ne nécessitant pas une hospitalisation en court séjour, qu’ils aient ou pas été hospitalisés antérieurement en unité NPGa), pour lesquels la crise n’a pu être complètement jugulée, et nécessitant une prise en charge médico-psycho-sociale.
Cette unité vise à répondre aux besoins de prise en charge spécifique de réadaptation des patients souffrant de maladie d’Alzheimer ou de syndromes apparentés, d’éducation thérapeutique et de soutien de leurs proches pour préparer le retour à domicile.

Avec comme objectif le retour au domicile, ces 2 unités ont pour mission la réhabilitation du patient, sur 4 à 6 semaines, autour des thématiques gériatriques centrées sur la qualité de vie : douleur, bien-être psychologique, nutrition, marche, etc.

L’ESPACE IMAGINE (ESPACE INTERPROFESSIONNEL MÉMOIRE, AUTONOMIE,
GESTES, INTÉGRATION, NUTRITION, ÉQUILIBRE)

Cet espace ambulatoire de 16 places comporte :

-1 espace de consultation mémoire et de consultation gériatrique au sein duquel est réalisé un bilan complet comportant des tests de mémoire, un examen clinique et un examen psychique.

-1 hôpital de jour d’évaluation (6 places)

Il permet aux personnes âgées de bénéficier, dans une unité de temps et de lieu et à proximité immédiate du plateau technique du Groupe Hospitalier Paris-Saint-Joseph, d’une équipe pluridisciplinaire spécialisée (neurologue, gériatre, psychiatre, neuro-psychologue, assistante sociale…) :
– approche globale du patient,
– place importante donnée à la famille et aux aidants, avec écoute et conseils,
– temps dédié à l’annonce diagnostique,
– collaboration étroite avec le médecin traitant,
– mise en place d’un plan de suivi.

-1 hôpital de jour de réadaptation (10 places)
Il est spécialisé dans la prise en charge des maladies neuro-dégénératives (notamment les maladies apparentées autres que la maladie d’Alzheimer), de la fragilité (qu’elle soit à prédominance cognitive ou autre), des patients jeunes ayant une maladie précoce et des problématiques gériatriques (tels que les troubles de l’équilibre, la chute, la perte d’autonomie fonctionnelle, la dénutrition, etc.).
Il a pour objectif de renforcer la prise en charge lors d’annonces diagnostiques difficiles, de situations de crise, de difficultés de mise en place du projet et d’acceptation des aides, de sorties d’hospitalisations classiques notamment en neuro-psycho-gériatrie.
Il intervient sous forme de contrats de 6 mois en moyenne, avec un maximum de 45 séances sous la même thématique (en moyenne 1 à 2 séances par semaine).
Le projet vise à poursuivre le travail effectué dans le cadre de la consultation mémoire et à développer la prise en charge de la fragilité et des thématiques « AGINE » (Autonomie, Gestes, Intégration, Nutrition, Équilibre) selon des protocoles de suivi personnalisés en hôpital de jour.

Une équipe mobile gériatrique extrahospitalière intervient au sein de la cité hospitalière Saint-Joseph pour former et conseiller les professionnels des Ehpad du secteur dans des situations complexes , pour réaliser des évaluations cognitives et dépister les troubles débutants, afin d'éviter les passages aux urgences notamment.